肺结节，目前发病率非常高，特别是磨玻璃样结节容易出现癌变，演变成肿瘤，因此很多医院都会根据患者的情况，建议手术切除。但是，近日，湛江市第二中医医院内科副主任中医师廖凯明却仅仅通过一剂中药，一个月内就让患者体内肺结节神奇消失了。病例回顾30岁的何女士前段时间无缘无故出现胸痛、咳嗽，咳痰等症状，到深圳某医院求治，CT检查显示右肺下叶背段见一结节状密度增高影，约19mm×22mm；右肺上叶前段见一磨玻璃结节，大小约为4mm×3mm。医院建议她尽快手术治疗。听说要做手术，这可把何女士吓了一跳，不敢贸然决定。在熟人的介绍下，她又找到湛江市第二中医医院内科副主任中医师廖凯明求治。辨证论治廖凯明副主任中医师为何女士把脉问诊后，得知她长期从事饮食行业，生活压力过大，常常抑郁寡欢，情志失调致肝郁气滞，气滞至血瘀，瘀闭胸中则疼痛，又因饮食失调损伤脾胃关系密切，脾失健运，运化水湿功能失调，水谷不能运化为精微上输养肺，反而聚为痰浊，上蕴于肺，肺脏雍塞，久而结为癥瘕。为此，廖凯明副主任中医师结合何女士的身体情况、发病特点，以调脾化痰，活血散结为主，开出化结汤。何女士回去后按照医嘱每天服用一剂，服用一个月后再做CT检查显示，右肺病灶较前吸收减少，随诊发现已痊愈。△患者治疗前CT影像△患者治疗后CT影像名医讲解廖凯明副主任中医师提醒，随着现代医学的发展，低剂量CT的广泛使用，肺结节的发现几率越来越多，遇到肺结节不要恐慌，需要有科学的方法防治。其中，中医学认为肺结节属于“咳嗽"“肺积"“癥瘕”等。《杂病源流犀烛》载：“邪积胸中，阻塞气道，气不宜通，为痰为食为血，皆邪正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”中医形象地将肺部成形结块的疾病称为“肺积”。《素问·阴阳应象大论》言：“阳化气，阴成形”，结节为有形之物，其形成与人体阳气的衰弱有关，阴凝之物方有生成之地，所以扶阳、温阳、通阳当贯穿其整个治疗过程，留得一分阳气，则有一分生机。另一方面，对于无证可辨的患者，宜适当攻伐病灶，同时结合体质辨识调理。此外，肺结节患者定期健康随访也是防治不可忽视的一环，薄层、低剂量CT扫描是检测和诊断肺结节的首选方法，强调关注结节内部特征和外部结构，功能显像为区分良恶性提供更多依据；连续CT扫描密切随访观察，实可操作的随访时间可选3个月，6个月，12个月，18个月或者24个月，外科手术和非手术活检是肺结节的基本应对策略，直径≤8mm的肺结节筛查肺癌高危因素，以随访为主；8~30mm的肺结节评估恶性肿瘤概率，因地制宜。名医简介廖凯明副主任中医师硕士研究生导师广州中医药大学副教授师从广东省名中医蔡柏教授、广东省名医潘金辉教授。20多年来致力于内科临床工作，擅长治疗：消化系统疾病、呼吸系统疾病；急慢性胃炎等消化道疾病；咳嗽、急慢性支气管炎、肺结节等，疗效显著。2020年获广东省抗击新冠肺炎疫情先进个人，2021年广东省医院优秀管理干部。主编专著2册，获市级科学技术进步奖三等奖1项，承担省级课题2项、市级课题8项，发表论文15篇。坐诊时间：周二、周五、周日上午- END -来源：湛江市第二中医医院融媒体编辑：谢胜强责编：唐凯明审核：吕小兰
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