【名医医案】吃中药一个月，肺结节神奇消失

创建时间：

2022-06-26 09:21:33

编辑：

谢胜强

肺结节，目前发病率非常高，特别是磨玻璃样结节容易出现癌变，演变成肿瘤，因此很多医院都会根据患者的情况，建议手术切除。

但是，近日，湛江市第二中医医院内科副主任中医师廖凯明却仅仅通过一剂中药，一个月内就让患者体内肺结节神奇消失了。

病

例

回

顾

30岁的何女士前段时间无缘无故出现胸痛、咳嗽，咳痰等症状，到深圳某医院求治，CT检查显示右肺下叶背段见一结节状密度增高影，约19mm×22mm；右肺上叶前段见一磨玻璃结节，大小约为4mm×3mm。医院建议她尽快手术治疗。

听说要做手术，这可把何女士吓了一跳，不敢贸然决定。在熟人的介绍下，她又找到湛江市第二中医医院内科副主任中医师廖凯明求治。

辨

证

论

治

廖凯明副主任中医师为何女士把脉问诊后，得知她长期从事饮食行业，生活压力过大，常常抑郁寡欢，情志失调致肝郁气滞，气滞至血瘀，瘀闭胸中则疼痛，又因饮食失调损伤脾胃关系密切，脾失健运，运化水湿功能失调，水谷不能运化为精微上输养肺，反而聚为痰浊，上蕴于肺，肺脏雍塞，久而结为癥瘕。

为此，廖凯明副主任中医师结合何女士的身体情况、发病特点，以调脾化痰，活血散结为主，开出化结汤。

何女士回去后按照医嘱每天服用一剂，服用一个月后再做CT检查显示，右肺病灶较前吸收减少，随诊发现已痊愈。

△患者治疗前CT影像

△患者治疗后CT影像

名

医

讲

解

廖凯明副主任中医师提醒，随着现代医学的发展，低剂量CT的广泛使用，肺结节的发现几率越来越多，遇到肺结节不要恐慌，需要有科学的方法防治。其中，中医学认为肺结节属于“咳嗽"“肺积"“癥瘕”等。《杂病源流犀烛》载：“邪积胸中，阻塞气道，气不宜通，为痰为食为血，皆邪正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”中医形象地将肺部成形结块的疾病称为“肺积”。《素问·阴阳应象大论》言：“阳化气，阴成形”，结节为有形之物，其形成与人体阳气的衰弱有关，阴凝之物方有生成之地，所以扶阳、温阳、通阳当贯穿其整个治疗过程，留得一分阳气，则有一分生机。另一方面，对于无证可辨的患者，宜适当攻伐病灶，同时结合体质辨识调理。

此外，肺结节患者定期健康随访也是防治不可忽视的一环，薄层、低剂量CT扫描是检测和诊断肺结节的首选方法，强调关注结节内部特征和外部结构，功能显像为区分良恶性提供更多依据；连续CT扫描密切随访观察，实可操作的随访时间可选3个月，6个月，12个月，18个月或者24个月，外科手术和非手术活检是肺结节的基本应对策略，直径≤8mm的肺结节筛查肺癌高危因素，以随访为主；8~30mm的肺结节评估恶性肿瘤概率，因地制宜。

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医

简

介